很多疾病都會導致疼痛，但要說其中的 " 王者 "，帶狀皰疹必須擁有姓名，看看得過病的人怎么說。

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現在，更鐘愛老年人的帶狀皰疹還有越來越年輕化的趨勢！不少青年演員都曾中招。

帶狀皰疹也會對年輕人下手，圖片來源微博

這種變化主要與年輕人生活方式的改變有關，現在的年輕人工作壓力大，又喜歡熬夜，飲食習慣還不怎么健康，直接后果就是免疫力變差，給了病毒可乘之機。

甚至，帶狀皰疹可發生于任何年齡階段，臨床上就有嬰兒患上帶狀皰疹的病例。

連嬰兒也可能患上帶狀皰疹，

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帶狀皰疹究竟是一種什么樣的疾病呢？

什么是帶狀皰疹

帶狀皰疹這個名字聽起來并不熟悉，但要說 " 纏腰龍 "" 蛇串瘡 "，是不是立馬感覺沒那么陌生了？似乎時不時就會聽說有人患這種病嘛。

確實，帶狀皰疹離我們并不遙遠，它的發病率不低（在免疫正常的人群中約為 1.2％到 4.8％），而且隨著年齡的增長，發病率也不斷攀升。當年齡超過 50 歲，帶狀皰疹的發病率可達到 14.28％，臨床上約有 90% 的患者為老年人。

帶狀皰疹最典型的特征有兩個，一個是成簇的水皰，一個是難忍的劇痛。

帶狀皰疹的水皰可持續數天到數周，圖片來源 clevelandclinic

帶狀皰疹的水皰分布很有 " 個性 "，常常是沿著身體一側，從面部延伸到軀干、四肢，宛如蜿蜒盤桓的蛇，所以被稱為 " 蛇串瘡 "。

帶狀皰疹常沿身體一側分布，圖片來源 National Center for Immunization and Respiratory Diseases, Division of Viral Diseases

又因為不少帶狀皰疹患者的水皰集中于腰背部，所以這種疾病也有 " 纏腰龍 " 的叫法。

分布于腰部的水皰，圖片來源參考文獻 [ 2 ]

但帶狀皰疹的臨床癥狀并不總是很典型，有時候，水皰也會出現在雙側肢體，在個別不典型的病例中，還可能完全不出現水皰（無疹性帶狀皰疹），這會給診斷造成不少困難。

這名帶狀皰疹患者雙腿均出現水皰，圖片來源參考文獻 [ 3 ]

水皰出現的同時往往伴隨著難忍的劇痛，這才是帶狀皰疹最折磨人的地方。

有時候，即使水皰沒有出現（或暫時沒有出現），患者也會出現嚴重的灼燒痛或刺痛，連衣服和皮膚之間的輕微摩擦都會讓痛感愈加強烈，有些人會疼到無法入睡，也不能正常工作學習。

更氣人的是，有些患者即使治療好了皰疹，疼痛也不會消失，這是因為帶狀皰疹病毒會入侵神經，神經受損就會產生劇烈的疼痛感，即醫生口中的 " 帶狀皰疹后遺神經痛 "，讓患者備受折磨。

為什么會患上帶狀皰疹

帶狀皰疹這么可怕，它是怎么發生的呢？

導致帶狀皰疹的罪魁禍首名叫水痘 - 帶狀皰疹病毒，看到這個名字你可能也猜到了，它不僅和帶狀皰疹有關，還和水痘有關。對，就是很多人小時候得過的那個水痘。

兒童腿上的水痘，圖片來源 wikipedia

初次感染水痘 - 帶狀皰疹病毒時，感染者通常會出現水痘（也可能帶毒不發病），這種情形多發生在兒童時期。

治愈水痘并不困難，而且水痘治愈后就不會復發了，但這并不意味著體內的病毒已經清除干凈。實際上，作為一種嗜神經病毒（即傾向于感染神經元的病毒），水痘 - 帶狀皰疹病毒會在神經系統（例如脊柱、腦神經節）中蟄伏下來，默默等待卷土重來的機會。

電鏡下的水痘 - 帶狀皰疹病毒，圖片來源 wikipedia

目前為止，水痘 - 帶狀皰疹病毒是如何在人體潛伏幾十年，又是如何再次活躍并導致帶狀皰疹的，尚無人知曉。

但可以知道的是，病毒的再次激活和人體的免疫機能減弱有關，這也是老年人更容易患病的一個原因（老年人免疫力減弱）。此外，長期處于疲勞狀態、服用免疫抑制藥物、腫瘤等都是帶狀皰疹的風險因素。

簡單概括一下，帶狀皰疹的發生需要兩個條件，一是曾經感染水痘 - 帶狀皰疹病毒（初次感染可能發生水痘也可能不發病），二是免疫力下降，讓病毒有機可乘，迅速增殖并侵害人體神經系統。

帶狀皰疹怎么治？能預防嗎？

好消息是，帶狀皰疹并不是什么不治之癥。只要及時治療，患者通常都能康復，并且多數情況下不會復發（極少數人會再次患病）。

治療的思路也很明確，一是抗病毒，阻止水痘 - 帶狀皰疹病毒在體內蔓延擴散，二是鎮痛，緩解患者痛苦。通常在積極就醫之后，患者能很快康復（2-3 周），有些病情較輕的 1 周即可恢復健康。

相較于疾病本身，比較麻煩的是帶狀皰疹后遺神經痛，年輕人康復后疼痛消退較快，但對于 50 歲以上的患者，疼痛常會持續較長時間，有時甚至能持續一年之久。對于疼痛的治療，除了用藥，還可以選擇物理方法，比如電療法，紫外線照射等。但治療效果存在個體差異，有些患者不得不長期忍受疼痛。

那有沒有什么辦法預防帶狀皰疹呢？還真有，目前最有效的預防方式就是打疫苗。研究顯示，50 歲以上人群在接種后的 4 年內，疫苗的保護水平能維持在 85% 以上。而且，即便仍然不幸中招，出現帶狀皰疹后遺神經痛的幾率也會大大降低。

不過，目前帶狀皰疹疫苗只對 50 歲以上人群開放（這個年齡段患病風險較高），共接種兩針，每針 1500~2000 元左右。

至于年輕人 ...... 解決辦法其實大家都懂，就是保持健康的生活習慣，提高免疫力，不給病毒趁虛而入的機會。

此外，早發現早治療也很重要，盡早治療能有效控制疼痛的嚴重程度和持續時間，減少后遺癥的發生。

不說了，這就去鍛煉身體，這種劇痛還是不體驗為妙。